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新春走基层 | 门头沟里故事多

北京市门头沟区有着千年的采煤史,第七次全国人口普查显示全区常住人口不到40万。受历史原因和客观条件的制约,门头沟区的经济总量、城市建设水平、基础设施条件在北京市16个区(县)中相对靠后,医疗卫生服务与百姓需求之间也一度存在较为突出的“不平衡、不充分”。近日,健康报社新春走基层采访团来到门头沟区,发现在改革的路上,该区卫生健康工作持续“自我更新”,推动服务提档升级,同时医患间暖心的故事也越来越多。

67岁那年他考取了执业助理医师

“您都到退休年龄了,为什么还要考执业助理医师?”

面对提问,杨国山不假思索地回答:“老百姓对医疗服务的需求不断提高,村医也要与时俱进,努力提供更好的服务。”

杨国山是北京市门头沟区妙峰山镇丁家滩村的村医,今年70岁。他在67岁时完成了一个让远近村民都竖起大拇指的“壮举”,通过自学和参加培训班,考取了执业助理医师资格证。

丁家滩村三面环水,一面靠山,距离镇政府驻地有2.5公里,一座桥梁跨越永定河联通了外界。“现有常住居民1107人,其中65岁以上老年人有181人。”杨国山介绍,随着经济发展、交通改善,村医的工作也从以看病为主转变到了以落实基本公共卫生服务为主,把更多精力放在了规范化管理慢性病患者、普及科学防病知识、指导科学合理用药等方面,“要做好做细这些工作,就需要不断提升自己的水平和能力”。

在杨国山的门诊桌上,整齐摆放着一把油光锃亮的算盘,算盘的旁边立着支付宝、微信支付二维码,还有一台水银血压计,提示着旧岁月与新时代的交融。

“村医非常辛苦,无论寒暑,只要村民有需要随叫随到。此外,村医还要定期参加岗位培训和院感知识培训,确保各项工作保质保量完成。”在妙峰山镇社区卫生服务中心,中心主任胡亚娟介绍,为给辖区百姓提供优质、便捷的基本医疗卫生服务,辛苦的不仅有妙峰山镇的20名村医,还有该中心的25名职工。

妙峰山镇社区卫生服务中心设有全科门诊、专家门诊、中医门诊、防保门诊、妇科门诊等临床科室。“2021年门诊量同比增加了15%,有的全科医生一天最多要看100多名患者。”胡亚娟表示,基层服务量提升,除了新冠肺炎疫情影响患者就医流向的原因外,更多在于“打铁还需自身硬”。

为方便患者就诊,该中心把全科门诊、高血压专病门诊、B超室、心电图室、化验室等统一设置在了一层;在中医体验馆,针灸铜人、子午流注养生表、健康自测区、道地药材展示等布置,让患者在等候就医的同时,感受中医药魅力;在“九三名医工作室”,北京市市区各大中医院的专家定期前来坐诊,真正实现了优质医疗资源下沉。

“医疗空白”逐年减少

让医者成为居民健康“靠山”的目标,推动着门头沟区卫生健康工作的逐年进步。

在该区京煤集团总医院,谢女士的焦虑在孩子住院7日后,逐渐得到了缓解。“来住院之前,孩子已经发烧了好几天,住院后被诊断为重症肺炎。”谢女士说,住院治疗期间,医生早中晚都来查房,护士每隔半小时就来测一次体温,“医护人员耐心细致的诊治让人看在眼里、暖在心里,孩子的病情也稳定下来”。

“下一步,我们准备给孩子进行肺泡灌洗治疗,尽早实现治愈。”京煤集团总医院儿科主任袁红梅介绍,“多年来,医院始终坚持深化医改,重视和加大对儿科的建设和投入,根据居民需求陆续增设儿童生长发育监测、中草药治疗儿科疾病、超导理疗等项目,确保患儿不出区就能看好病。”

走廊两侧排列的儿科全科、专科门诊诊室,患儿在家长的带领下有序地进进出出,与眼前的“温馨提示”来个“温柔”的相逢。“温馨提示”显示,来自北京儿童医院的多位主任医师会在每周的固定时间段前来出诊,本院儿科专家的“坐班”时间也一目了然。

门头沟区位于北京西部,与市区各大医院的地理距离不算太远,但跨区看病显然要付出更多的成本。“医疗服务项目的设置和提档升级,实际是与老百姓的需求紧密捆绑的。”京煤集团总医院副院长秦鼎表示,在门头沟区卫生健康委的指导规划下,通过“自我造血”和上级医院专业帮扶,该院持续填补区内“医疗空白”,“十三五”期间开展新技术项目194项,三级和四级手术量、介入手术量、内镜检查治疗量保持年均15%以上复合增长,确保居民少跑腿就能看好病。

“近年来,我们主要根据门头沟区居民的疾病谱特点,推进相关学科建设发展。”门头沟区医院执行院长刘海峰介绍,门头沟区多为山地,易发生交通事故,创伤性伤害较多,因此该院全力推动普外、急诊、脑外科、神经外科等科室发展,在争分夺秒救治生命的道路上“蹄疾步稳”。据统计,仅2021年,门头沟区医院在普外、骨科、妇科、眼科、心内、神内等专业领域就引入名誉主任4名、高层次人才8名、中级职称及骨干医师8人,开展了几十项新技术、新业务,极大地提升了医疗服务水平。

博士“落户”到“山沟沟”

门头沟区卫生健康委有关负责人介绍,“十三五”期间,门头沟区成为北京市唯一孕产妇零死亡的区(县)。

“这是衡量孕产妇健康的指标,但还有更多指标需要我们去实现最优化。”门头沟区妇幼保健院质管办主任李景植表示,患者就医感受和医疗质量还需要通过优化产后出血、院感、新生儿窒息等指标来提升。

李景植是该院的两名博士之一,去年11月入职之前,在首都医科大学宣武医院已工作多年。门头沟区尽管隶属北京,但境内总面积的98.5%为山地,平原面积仅占1.5%,并非各地人才进入北京的首选。因此,门头沟区各级医疗卫生机构对招聘到的高学历人才尤为珍视,生怕一不小心“金凤凰”就飞出了山区。谈及从城区的大医院“落户”到“山沟沟”的缘由,李景植坦言:“之前的平台很高,但这里的舞台更大。”

近年来,更多的医疗专家、医疗资源正如人民所期盼的那样在基层“落地生根”。门头沟区卫生健康委主任陈立栋介绍,全区以门头沟区医院和京煤集团总医院为龙头,建成了两个医联体,通过上引下联、专家下沉、建设远程诊疗平台等方式,让区内居民的就医需求得到满足。

当前,门头沟区院前医疗急救的急救呼叫满足率达到98.19%,急救反应时间在15.18分钟以内;全区5家二级及以上医院均设立了康复医学科并开展相关医疗服务;各社区卫生服务机构通过中医体验、授课互动、发放宣传材料等方式,推动中医药文化进中小学校园工作,目前覆盖率可以达到60%以上。

“现在大家都很有干劲,会主动想办法、出对策、解难题。”胡亚娟表示,社区卫生服务中心是基层机构,尽管人少事多,难得有休息日,但看到妙峰山镇百姓的幸福感、获得感持续提升,中心职工也同样有幸福感、获得感,“落点就是医生的价值得到了彰显”。

责任编辑:牛淋淋

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