了不起的壮举！从3000万例到零：中国被世卫组织认证为无疟疾国家

6月30日世界卫生组织发布新闻公报称，经过70年的努力，中国获得了世卫组织颁发的无疟疾认证。公报说，中国疟疾感染病例由20世纪40年代每年报告3000万例减少至零，是一项了不起的壮举。

据了解，消除疟疾认证是世卫组织对一个国家无疟疾状态的正式承认。如果一个国家以严格、可信的证据证明，至少在过去连续3年内，按蚊引起的本地疟疾传播链在全国范围内已被阻断，世卫组织就授予该认证。一个国家还必须展现出防止疾病再次传播的能力。

授予无疟疾认证的最终决定由世卫组织总干事根据独立的消除疟疾认证小组的建议作出。目前全球范围内已有40个国家和地区获得世卫组织颁发的无疟疾证书。

中国消除疟疾之旅

从1950年代开始，中国卫生主管部门致力于通过为有疟疾风险的人提供预防性抗疟疾药物以及为患者提供治疗来定位和阻止疟疾的传播。中国还做出了重大努力，以减少蚊子滋生地，并在一些地区的家庭中加强使用杀虫剂喷洒。

1967年，中国政府启动了“523项目”——一项旨在寻找疟疾新疗法的全国性研究计划。这项工作涉及来自60个机构的500多名科学家，最终在1970年代发现了青蒿素——基于青蒿素的联合疗法（ACT）的核心化合物，这是当今最有效的抗疟药物。

1980年代，早在世卫组织建议使用蚊帐控制疟疾之前，中国就成为了世界上最早广泛尝试使用药浸蚊帐来预防疟疾的国家之一。到1988年，在全国范围内分发了240多万顶蚊帐。这种蚊帐的使用大大降低了部署地区的疟疾发病率。

到1990年底，中国的疟疾病例数骤降至11.7万例，死亡人数减少了95%。在抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金的支持下，从2003年开始，中国加强了培训、人员配备、实验室设备、药品和蚊虫控制，使病例进一步减少；在10年内，病例数量下降到每年约5000例。

2020年，在连续4年报告零本地病例后，中国申请了世界卫生组织消除疟疾正式认证。独立的消除疟疾认证小组成员于2021年5月前往中国，以核实该国的无疟疾状态及其防止疟疾再次发生的规划。

成功的关键

中国为居民免费提供一揽子基本公共卫生服务，所有人都可以获得负担得起的疟疾诊断和治疗服务。

有效的多部门合作也是成功的关键。2010年，中国的13个部委联手在全国范围内消除疟疾。

近年来，中国通过严格遵守“1-3-7”战略的时间表，进一步减少了疟疾病例。“1”表示卫生机构报告疟疾诊断的一天期限；到第3天结束时，卫生主管部门需要确认病例并确定传播风险；在7天内，必须采取适当的措施来防止疾病的进一步传播。

遏制疟疾

输入性疟疾病例的风险仍然是一个主要关切，特别是在云南省南部，该省与老挝、缅甸和越南三个疟疾流行国家接壤。中国还面临着从撒哈拉以南非洲和其他疟疾流行地区回国的中国公民中输入性病例的挑战。

为了防止这种疾病的再次发生，中国加强了对高危地区的疟疾监测，并积极参与区域疟疾控制举措。在整个COVID-19大流行期间，中国一直在通过一个在线平台为保健提供者提供培训，并举行了虚拟会议，交流疟疾病例调查等方面的信息。

 责任编辑：焦瑞智